hongkongdoll “三剑客”保护胃黏膜

北京积水潭病院药学部专揽药师周倩hongkongdoll

胃黏膜保护剂是家庭药箱的常备药物，具有抗争胃酸和胃卵白酶刺激、促进败北组织设立、加快溃疡创面愈合的作用，主要用于息争慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等。铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾同属外源性胃黏膜保护剂，堪称保胃“三剑客”。

铝碳酸镁。该药可在溃疡部位形成保护膜，设立黏液樊篱，联接胆汁酸，上调胃部保护和设立因子，改善血供，增强黏膜设立能力，一般用于缓解与胃酸干系的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热感、嗳气、饱满等。该药在餐后1~2小时嚼服，或睡前、胃部不应时嚼服。

不良反映：镁剂自己具有导泻作用，因此铝碳酸镁的不良反映主要为软便和大便次数增多，偶见便秘。永恒多数服用铝碳酸镁可形成铝积累，导致脑病和中毒，特地是肾衰患者。该药可侵扰多种药物（如四环素类、铁剂、喹诺酮类、抗凝剂、地高辛、雷尼替丁等）经受，服用时必须错开时刻。低磷血症、严重肾功能减退及重症肌无力患者禁用铝碳酸镁。

硫糖铝。它是含氢氧化铝的硫酸蔗糖复合物，与溃疡面上带正电荷的卵白质联接，形成保护性樊篱，吸附胆盐和胆汁酸，壅塞胃酸、胃卵白酶的侵蚀。该药可息争食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性及有症状的慢性胃炎。一般在餐前1小时及睡前服用，一日2~4次，一次5~10毫升。

不良反映：铝离子可与食品形成不溶性固体，导致粪便变得坚贞难以排出，因此服用硫糖铝易导致便秘，民风性便秘患者不提议使用。此外，硫糖铝不宜与维生素、矿物资类药物联用，这与血清铝浓度加多干系。

枸橼酸铋钾。该药可在胃的酸性环境中形成保护层遮蔽于溃疡面上，壅塞胃酸及酶对溃疡的侵袭，促进黏膜开释前哨腺素，从而保护胃黏膜；它还对幽门螺杆菌（Hp）具有杀灭作用。枸橼酸铋钾多用于胃酸过多引起的胃痛、胃灼热和嗳酸，最常出当今驱除Hp的鸠合决策中，较少看成首选药物用于消化性溃疡的息争。该药口服一日4次，前3次于三餐前半小时，第4次于晚餐后2小时服用；或一日2次，旦夕各服2粒。

不良反映：该药不可永恒服用，用药技艺患者口内可能带有氨味，舌苔及大便可呈灰玄色，停药即消散；牛奶和抗酸药可侵扰其经受，不成同期服用；严重肾功能减退者及妊娠期妇女禁用枸橼酸铋钾。

胃黏膜保护剂种类宽广，作用机制、用法及注意事项各不疏通，不可一概而论。但总的来说，外源性胃黏膜保护剂作用良善，使用安全，一般不被东说念主体经受，起效快且作用时刻短，不良反映幽微且多可耐受。

需要辅导的是，当出现胃部不应时hongkongdoll，可短期利用胃黏膜保护剂对症息争，并需实时查找原因。若是是药物或食品刺激引起的，应先停用可疑物资，幽门螺杆菌阳性者应先行驱除息争，伴心焦、抑郁等精神表情身分患者应先到专业就诊。▲